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7 Dúvidas Frequentes Sobre Fibrilação Atrial (FA)

Centro de Arritmias Cardíacas de Maringá - Dr. Marcio Gianotto - Cardiologista
CRMPR 26873  RQE's: 18399, 811 e 19314.:
Cardiologia
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2a Opinião em Arritmias
O que é a Fibrilação Atrial?

A fibrilação atrial, também conhecida como "FA", é a mais comum das alterações do ritmo cardíaco. Esta condição aumenta significativamente o risco de acidente vascular cerebral, ataque cardíaco e outras complicações graves. Quando uma pessoa apresenta FA, os sinais elétricos que controlam os batimentos cardíacos se tornam anormais. Isso causa uma diminuição da eficácia das duas câmaras superiores do coração (os átrios), que deixam de bombear sangue de forma adequada. Em consequência, uma pequena quantidade de sangue pode se acumular nesses átrios, formando coágulos que podem migrar para o cérebro e causar um AVC.

A FA pode ocorrer de forma contínua, sendo denominada persistente ou permanente, ou pode ser intermitente, sendo chamada de paroxística. Se você já teve um ou mais episódios de FA, mas agora possui um ritmo cardíaco normal, é importante perguntar ao seu médico o que fazer para mantê-lo sob controle. Algumas medidas podem reduzir suas chances de novos episódios de FA, como controlar a pressão arterial, evitar o consumo excessivo de álcool (limite de 1 a 2 doses por dia), reduzir a ingestão de cafeína, tratar possíveis problemas de tireoide e praticar exercícios regulares.

Quais os sintomas da FA?

A fibrilação atrial, uma condição cardíaca comum, pode apresentar uma variedade de sintomas, mas também pode ocorrer de forma assintomática. Quando os sintomas estão presentes, as pessoas com FA podem sentir como se seu coração estivesse correndo, pulando batidas ou batendo fora de sincronia. Esses sintomas podem ser acompanhados por um discreto aperto ou dor no peito, tontura e dificuldade para respirar, especialmente durante o exercício.
Além desses sintomas, algumas pessoas também podem experimentar fadiga, fraqueza ou até mesmo desmaios. A sensação de falta de ar ou cansaço excessivo pode indicar que o coração não está bombeando sangue suficiente para suprir as necessidades do corpo. Já os desmaios podem ocorrer quando a falta de oxigênio no cérebro é temporária, mas ainda assim preocupante.

Caso você sinta alguns desses sintomas ou tenha alguma suspeita de que possa estar com fibrilação atrial, é importante consultar um médico imediatamente. A FA pode aumentar significativamente o risco de complicações graves, como acidente vascular cerebral e ataque cardíaco. O tratamento adequado pode ajudar a reduzir esse risco, assim como os sintomas e a melhoria da qualidade de vida.

Existe algum teste para FA?

Além do eletrocardiograma (ECG), há outras opções de testes que podem ajudar a diagnosticar a fibrilação atrial (FA). Entre eles, estão o monitoramento cardíaco Holter e o monitoramento de eventos.

O monitoramento cardíaco Holter é um teste que envolve o uso de um dispositivo portátil que registra a atividade elétrica do coração continuamente por 24 a 48 horas ou mais. Isso pode ajudar a identificar episódios intermitentes de FA que não seriam detectados por um ECG de curta duração.

Já o monitoramento de eventos é um teste que envolve o uso de um dispositivo portátil que grava a atividade elétrica do coração somente quando ocorrem sintomas. Esse dispositivo geralmente é usado por um período mais longo do que o Holter, como de duas semanas a um mês, e pode ajudar a diagnosticar a FA intermitente.

Além desses testes, seu médico também pode recomendar outros exames para avaliar a saúde do seu coração, como um ecocardiograma. É importante lembrar que o diagnóstico precoce da FA é fundamental para prevenir complicações graves, por isso, se você suspeita que pode estar com a condição, é importante procurar um médico para avaliação e orientação.

Como é tratada a FA?

Existem várias opções de tratamento disponíveis para a fibrilação atrial (FA), e o tipo de tratamento escolhido dependerá da gravidade e da duração da condição, bem como de outros fatores individuais de saúde.
Medicamentos são frequentemente utilizados para controlar a velocidade ou o ritmo cardíaco em pessoas com FA. Os medicamentos que controlam a velocidade cardíaca ajudam a diminuir a frequência cardíaca e melhorar a circulação sanguínea. Já os medicamentos que controlam o ritmo cardíaco, conhecidos como "antiarrítmicos", ajudam a manter um ritmo cardíaco normal e regular. Também são utilizados medicamentos anticoagulantes para prevenir a formação de coágulos sanguíneos, reduzindo o risco de derrames e outras complicações.

Em alguns casos, a cardioversão pode ser realizada para restaurar o ritmo cardíaco normal. Este tratamento envolve a aplicação de uma corrente elétrica ao coração, sob sedação, para interromper a FA e restaurar o ritmo normal do coração.

Outra opção de tratamento é a ablação, que pode ser realizada utilizando a energia do calor (ablação por radiofrequência) ou frio (crioablação) para destruir pequenas áreas do coração que estão causando os sinais elétricos anormais responsáveis pela FA. Este procedimento é realizado através de um cateter inserido por uma veia na perna e guiado até o coração.

Em casos mais graves ou avançados de FA, um dispositivo chamado marcapasso pode ser implantado no corpo. Este dispositivo é capaz de enviar sinais elétricos ao coração para controlar o ritmo cardíaco e manter o coração funcionando corretamente.

É importante lembrar que o tratamento da FA deve ser individualizado e discutido com um médico especialista, que pode avaliar o quadro clínico e indicar o tratamento mais adequado para cada paciente. Além disso, adotar um estilo de vida saudável, com alimentação equilibrada, prática regular de atividades físicas e controle de fatores de risco, como hipertensão arterial e diabetes, também pode ajudar a prevenir a ocorrência e progressão da FA.

Como será minha qualidade de vida?

Muitas pessoas com FA são capazes de viver vidas normais. Ainda assim, é importante que você tome os medicamentos que o seu médico prescreve a cada dia. Tomando os medicamentos corretamente, você pode ajudar a reduzir as chances de que sua arritmia possa causar um acidente vascular cerebral. 

Alem disso, algumas pessoas com FA podem ter sintomas que afetam sua qualidade de vida. Esses sintomas podem incluir fadiga, falta de ar e tonturas. Se você está experimentando sintomas que afetam sua capacidade de realizar suas atividades diárias, é importante que você converse com seu médico. Eles podem ajudá-lo a encontrar maneiras de gerenciar seus sintomas.

Manter um estilo de vida saudável também pode ajudar a melhorar sua qualidade de vida com FA. Isso pode incluir fazer exercícios regulares, comer uma dieta saudável e equilibrada, reduzir o consumo de álcool e parar de fumar. Além disso, é importante que você se mantenha atento aos sinais de alerta de um possível acidente vascular cerebral, como fraqueza ou dormência em um lado do corpo, dificuldade para falar ou visão turva.

Embora ter FA possa ser um desafio, muitas pessoas com essa condição levam vidas ativas e saudáveis. Com o tratamento adequado e um estilo de vida saudável, você pode ajudar a gerenciar sua condição e melhorar sua qualidade de vida.

Por que preciso de medicamentos?

Se você foi diagnosticado com fibrilação atrial, o uso de medicamentos pode ser necessário para ajudar a prevenir complicações graves, como acidente vascular cerebral e insuficiência cardíaca. Os medicamentos podem ajudar a controlar a velocidade e o ritmo do seu batimento cardíaco, bem como prevenir a formação de coágulos sanguíneos.

Os medicamentos que você precisará tomar dependem do tipo e gravidade da sua FA. Algumas pessoas podem precisar tomar medicamentos para controlar o ritmo cardíaco, enquanto outras precisam apenas de medicamentos para controlar a velocidade do batimento cardíaco. Os anticoagulantes também podem ser prescritos para ajudar a prevenir a formação de coágulos sanguíneos que podem levar a um acidente vascular cerebral.

É importante lembrar que, embora os medicamentos possam ajudar a controlar a fibrilação atrial, eles não curam a condição. Você ainda precisará monitorar sua condição regularmente com exames médicos e seguir as recomendações do seu médico para ajudar a manter sua saúde cardíaca em bom estado.

Quais os medicamentos que eu posso precisar?

Existem três principais tipos de medicamentos usados para tratar a fibrilação atrial:
  • Medicamentos para controle da frequência cardíaca: estes medicamentos incluem betabloqueadores como metoprolol (marca: Selozok) e carvedilol (marca: Ictus). Eles trabalham para reduzir a frequência cardíaca.
  • Medicamentos para controle do ritmo cardíaco: estes medicamentos incluem amiodarona (marca: Ancoron) e propafenona (marca: Ritmonorm). Eles ajudam a restaurar o ritmo normal do coração.
  • Medicamentos anticoagulantes: estes medicamentos ajudam a prevenir a formação de coágulos no sangue. O anticoagulante mais antigo e mais comumente usado é a warfarina (marca: Coumadin ou Marevan). Se você toma warfarina, é necessário realizar exames regulares de sangue para monitorar os efeitos da medicação em seu organismo. No entanto, existem quatro novos medicamentos anticoagulantes - dabigatrana (marca: Pradaxa), apixabana (marca: Eliquis), rivaroxabana (marca: Xarelto) e edoxabana (marca: Savaysa, Lixiana) - que não requerem exames de sangue regulares e são igualmente eficazes.
Às vezes, pode ser necessário experimentar vários medicamentos diferentes para encontrar o que funciona melhor para você. Se você experimentar efeitos colaterais desagradáveis ​​ou tiver dificuldades para pagar pelos medicamentos, fale com seu médico. Existem maneiras de lidar com esses problemas e o primeiro passo é sempre informar o seu médico.

Em Maringá, o Dr. Marcio Gianotto é um médico cardiologista, arritmologista e eletrofisiologista que trata a Fibrilação Atrial e realiza os procedimentos de ablação para tratar Fibrilação Atrial. Com mais de 1 mil procedimentos realizados na cidade, o Dr. Gianotto é considerado um dos mais experientes profissionais da região na área de ablação por radiofrequência.

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